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Avec autant de produits sur le marché, il peut être difficile pour les patients et les professionnels de santé de savoir lequel leur convient le mieux. Souvent, les professionnels de santé commencent par le produit le moins invasif et, s'il ne fonctionne pas, évoluent progressivement vers des produits plus puissants.
En tant que professionnels de santé, nous constatons souvent ce problème chez les patients présentant une sensibilité, un risque élevé de carie ou une sécheresse buccale d'origine médicale. Comment savoir si la pâte MI Paste® ou le vernis fluoré sont plus efficaces ?
Qu'est-ce que MI Paste ?
MI Paste est un produit de GC America, dérivé du lait, qui apporte du calcium et du phosphate, les minéraux essentiels à la solidité de vos dents. Ce produit sans sucre est à base d'eau et existe en plusieurs saveurs. Il est idéal pour les enfants de moins de 6 ans, les femmes enceintes, les patients qui blanchissent leurs dents et qui ont besoin d'un traitement contre la sensibilité, ou ceux qui ont besoin d'aide pour désensibiliser leur bouche.
MI Paste Plus® offre tout ce qui précède, en plus d'une teneur en fluor de 900 ppm. Ces deux produits sont des crèmes à appliquer plusieurs fois par jour en toute sécurité, mais ne remplacent pas le dentifrice. Idéal pour la désensibilisation et le soulagement de la sensibilité, avant et après un blanchiment, il n'irrite pas les dents sèches, évitant ainsi toute sensation de brûlure. Idéal pour les patients à risque élevé de caries, les patients orthodontiques et les patients ayant des besoins spécifiques, présentant une forte plaque dentaire et un biofilm important.
MI Paste® ONE est un dentifrice et un traitement tout-en-un. Ce produit associe MI Paste Plus et un dentifrice au fluor pour favoriser la reminéralisation, la réduction des taches blanches, l'érosion dentaire et la prévention des taches blanches et des caries, en plus de tous les avantages mentionnés ci-dessus. Au lieu de vous brosser les dents puis d'appliquer une crème, MI Paste One vous offre tout cela en une seule étape. (1)
Qu'est-ce que le vernis fluoré ?
Le vernis fluoré apporte 5 % de fluorure de sodium à la dent et agit jusqu'à six heures après son application pour renforcer l'émail, reminéraliser et désensibiliser la dent. Ce vernis peut être appliqué aux enfants, aux adultes et aux patients âgés pour soulager la sensibilité, réduire les caries et renforcer la protection de l'émail.
Le vernis fluoré peut également être utilisé comme revêtement de cavité et sur la surface radiculaire pour aider à bloquer les tubuli dentaires. Il peut être appliqué tous les six mois pour réduire les symptômes de manière continue .
Le vernis fluoré est fabriqué par de nombreuses entreprises et existe en plusieurs parfums . Le critère le plus important dans le choix d'une marque est sa facilité d'utilisation et le fait qu'il ne jaunisse pas temporairement les dents et ne forme pas de grumeaux lors de l'application.
J'utilise généralement de la menthe pour les adultes et du chewing-gum pour les enfants ; ces parfums semblent être mes préférés parmi ceux que j'ai essayés. Il est important de donner des instructions précises après l'application de ce produit. Le patient ne peut généralement pas manger ni boire pendant au moins 30 minutes et doit éviter les aliments durs, croquants et collants pendant le reste de la journée afin de maximiser l'absorption du fluor par la dent.
Comment savoir lequel est le meilleur ?
Chaque patient est unique, en raison de ses antécédents médicaux et dentaires, et de son état bucco-dentaire. Il n'existe donc jamais de réponse tranchée, et il faut parfois essayer plusieurs produits différents jusqu'à trouver celui qui convient parfaitement au patient et au professionnel. Examinons quelques cas cliniques et discutons du meilleur produit et de ses raisons :
Cas 1 :
Un garçon de 3 ans présente des caries et est classé comme présentant un risque élevé de caries en raison de son âge, du nombre de lésions carieuses, de son statut socio-économique et de son régime alimentaire. C'est sa première visite chez le dentiste et il se montre très peu coopératif pendant le traitement. Le dentiste procède à un examen et l'hygiéniste dentaire effectue une prophylaxie par brossage.
Le prestataire a-t-il recommandé un traitement avec de la pâte MI ou du vernis fluoré ? Une ordonnance a-t-elle été délivrée ? Le parent a-t-il respecté le traitement ?
Il s'agit d'un cas réel : le professionnel de santé a finalement recommandé MI Paste Plus et lui a délivré une ordonnance. Les professionnels de santé peuvent facturer le vernis fluoré lors de l'application de ce produit en remplacement d'un traitement au vernis. Le patient recevra ce traitement tous les six mois et l'utilisera quotidiennement à domicile jusqu'à ce que le risque de carie soit maîtrisable et que le vernis fluoré soit plus adapté. Le parent a accepté ce traitement, mais n'a pas accepté les conseils nutritionnels qui lui ont été prodigués. Ce traitement est encore en cours d'élaboration.
Cas 2 :
Une femme de 35 ans présente une sensibilité due à une récession et une abfraction. Elle a essayé des dentifrices anti-sensibilité et des pâtes MI de manière intermittente pendant au moins deux semaines, sans soulagement significatif. Son risque de carie est faible et elle bénéficie d'une bonne hygiène bucco-dentaire.
Le prestataire a-t-il recommandé un traitement avec de la pâte MI ou du vernis fluoré ? Une ordonnance a-t-elle été délivrée ? Le patient a-t-il bien suivi le traitement ?
Encore une fois, un autre cas réel : le fournisseur a recommandé des traitements au vernis fluoré et a rédigé une ordonnance pour Colgate® PreviDent® 5000 Sensitive parce que les marques de produits contre la sensibilité en vente libre qu'elle avait essayées n'offraient qu'une réduction minimale de la sensibilité.
Par Katie Melko, RDH, MSDH
À propos de l'auteur : Katie travaille comme hygiéniste et formatrice en santé publique, ainsi que comme professeure adjointe au Lincoln College of New England. Elle est impliquée au sein de l'ADHA et occupe actuellement le poste de présidente sortante du Connecticut.