Derrière la science : comment le vernis au fluor réduit la sensibilité

Lorsque vous entendez les mots « vernis fluoré », à quel type de patient pensez-vous ?

Vous pensez peut-être immédiatement à ce petit enfant gourmand qui présente un risque élevé de carie (1). Ou peut-être vous souvenez-vous de votre patient âgé atteint de xérostomie et ayant désespérément besoin d'une protection supplémentaire contre les caries (2).

Lorsqu’il s’agit de l’utilisation de vernis fluoré, l’état des caries a tendance à accaparer le devant de la scène.

Bien qu'il fournisse certainement cette libération lente de fluorure pour étouffer la carie dans l'œuf, la science a montré que le vernis au fluorure peut en effet être recommandé au-delà du patient typique à haut risque de carie.

En fait, près d'un adulte sur quatre (3) pourrait bénéficier d'une application professionnelle régulière de vernis fluoré. Bien qu'une personne ne présente pas nécessairement un risque élevé de carie, elle souffre d'une autre affection fréquemment invalidante : l'hypersensibilité dentinaire.

Qu’est-ce que l’hypersensibilité dentinaire ?

L'hypersensibilité dentinaire se produit lorsque la structure du tubule dentinaire qui mène à la pulpe de la dent est exposée à des stimuli tels que l'air froid, l'eau froide, le toucher et les changements osmotiques (c'est-à-dire des goûts forts, sucrés ou acides).

Lorsque de tels stimuli courants empêchent un patient de manger, de boire et de parler, il est temps d’intervenir.

Certains facteurs modifiables peuvent être pris en compte pour prévenir une exposition accrue des tubules dentinaires. Parmi ces facteurs, on peut citer la réduction des acides alimentaires, l'utilisation de dentifrices maison peu abrasifs et l'investissement dans une gouttière de nuit.

Cependant, des études cliniques ont montré que des applications trimestrielles de vernis fluoré chez les adultes souffrant d’hypersensibilité dentinaire peuvent atténuer les symptômes quotidiens d’hypersensibilité dentinaire (4,5).

Comment le vernis fluoré aide-t-il ?

En fournissant une barrière mécanique durable aux stimuli, le vernis au fluor peut empêcher le mouvement du liquide dans les tubules dentinaires exposés, prévenant ainsi cette douleur aiguë chronique que les patients souffrant d'hypersensibilité dentinaire connaissent trop bien.

Alors, comment discuter des avantages du vernis fluoré pour un patient souffrant d’hypersensibilité dentinaire ?

Les analogies sont souvent utiles pour illustrer auprès d'un patient le mode d'action du vernis fluoré sur son hypersensibilité dentinaire. Lorsque vous élaborez une analogie, gardez à l'esprit votre public cible. Par exemple, un grand amateur de vin souffrant d'hypersensibilité dentinaire appréciera que le vernis fluoré soit comparé au bouchon de la bouteille de vin.

Ou encore, le bricoleur ayant besoin de café noir toutes les heures apprécierait l’analogie du vernis à bois pour protéger un projet de la pluie, des éraflures et des chocs.

Quelle que soit l’analogie que vous utilisez, comprendre la science derrière le vernis au fluor et la variété des avantages qu’il peut apporter aux patients à haut risque de carie et aux personnes souffrant d’hypersensibilité dentinaire vous permettra de rester au sommet de votre art.

Par Dalia Lai, RDH, BS

À propos de l'auteure : Basée à Sacramento, en Californie, l'auteure Dalia Lai, diététiste diplômée, BS, est une adepte des produits à double usage, comme le vernis fluoré. Elle est également la fondatrice de Fresh Takes, une entreprise de formation continue. Pour en savoir plus, rendez-vous sur www.freshtakesed.com ou suivez-nous sur Instagram à @freshtakesed.

Références :

1. Doppalapudi, N, Kumar Burugapalli R. Effet du vernis fluoré sur la réduction des caries chez les enfants et les adolescents : revue de la littérature. Recherche dentaire et santé bucco-dentaire. 2020 ; 03(04). doi : 10.26502/droh.0032
2. Vieillissement et santé bucco-dentaire. Vieillissement et santé bucco-dentaire (gériatrie). https://www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/aging-and-dental-health . Consulté le 16 février 2021.
3. Splieth CH, Tachou A. Épidémiologie de l'hypersensibilité dentinaire. Investigations cliniques bucco-dentaires. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3585833/#:~:text=About%2025%E2%80%20%9330%20%25%20of%20the,teeth%20show%20very%20similar%20rates . Publié en mars 2013. Consulté le 16 février 2021.
4. Petersson LG. Le rôle du fluor dans la prise en charge préventive de l'hypersensibilité dentinaire et des caries radiculaires. Investigations cliniques bucco-dentaires. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3586140/ . Publié en mars 2013. Consulté le 16 février 2021.
5. Nardi GM, Sabatini S, Lauritano D, Silvestre F, Petruzzi M. Efficacité de deux vernis désensibilisants différents pour réduire la sensibilité dentaire : essai clinique randomisé en double aveugle. ORAL & implantologie. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5159937/ . Publié le 16 novembre 2016. Consulté le 16 février 2021.