Vous savez ce qui me fait grimacer et secouer la tête ?
Quand j'entends parler d'hygiénistes qui travaillent avec des instruments d'hygiène de qualité inférieure alors qu'on attend d'eux qu'ils éliminent le tartre et les taches sur chaque surface dentaire de manière suffisamment efficace pour respecter les délais.
Je suis hygiéniste dentaire remplaçante depuis près de 15 ans, et parfois l'expérience est fantastique, parfois elle laisse à désirer. Lors d'un remplacement, les pires choses que l'on puisse découvrir sont des instruments cassés, des sondes tordues, des miroirs rayés ou pire, un seul Cavitron ou un insert piézoélectrique inefficace dans la journée.
Voici ce que j'ai fait pour lutter contre les cauchemars liés aux packs d'instruments : j'ai acheté une unité Cavitron à réservoir autonome et des embouts qui voyagent avec moi dans tous les bureaux où je travaille.
J'ai acheté cet appareil d'occasion à une hygiéniste qui l'utilisait uniquement pour ses examens à l'étranger, et qui n'en avait plus besoin lorsqu'elle a ouvert son cabinet privé. Lorsque cela s'est avéré insuffisant et que je ne pouvais plus compromettre l'ergonomie, le confort ou le traitement des patients, j'ai décidé de commander mes cassettes avec mes propres fonds.
Comment?
Heureusement, plusieurs cabinets dentaires permettent aux hygiénistes dentaires, munis d'un justificatif d'autorisation d'exercer, d'ouvrir un compte et d'acheter ce dont ils ont besoin. En moins d'une journée, j'ai contacté Young Dental et Darby Dental, qui disposaient tous deux de représentants commerciaux professionnels qui se sont fait un plaisir de m'aider à ouvrir un compte et à accéder directement à leur catalogue de commandes. Deux jours plus tard, je recevais ma première livraison d'instruments. J'ai acheté des cassettes métalliques pour les contenir et elles étaient prêtes à être utilisées.
Je prévois de stériliser les cassettes et de les utiliser exclusivement avec mon Cavitron au bureau pour garantir leur sécurité et leur netteté. J'aurai des photos de l'inventaire et des reçus en cas de perte ou de casse. J'informerai les bureaux que j'apporte les cassettes et j'aurai une boîte à outils rose pour les transporter en toute sécurité.
Je veillerai également à ce que tout soit autoclavé avant mon dernier patient et j'utiliserai une de leurs cassettes sur ce patient afin que tout soit stérile à mon départ si je ne reviens pas le lendemain. Je suis tellement soulagé de savoir que j'aurai les instruments tranchants que j'ai choisis et que je ne serai pas obligé d'utiliser des instruments de qualité inférieure avec pour consigne de « faire de mon mieux ».
J'ai l'intention d'acheter d'autres instruments et dispositifs pour le détartrage et le surfaçage radiculaire. À mesure que les instruments s'usent ou deviennent difficiles à affûter, je les remplacerai, car je ne veux plus compromettre mon corps ni le confort et les soins prodigués à mes patients.
L'enthousiasme que je ressens à l'idée de maîtriser un aspect crucial de ma carrière – mes instruments – a ravivé mon enthousiasme pour l'hygiène clinique. Comme la plupart des hygiénistes, j'exige des soins de qualité. Des instruments bien affûtés me permettent de consacrer plus de temps à l'enseignement de l'hygiène bucco-dentaire, à l'évaluation des besoins thérapeutiques et aux réponses aux questions spécifiques des patients.
La responsabilité de l’achat et de l’entretien des instruments est importante car elle peut prolonger ma carrière en évitant la fatigue de l’opérateur due aux mouvements répétitifs et peut également augmenter le confort du patient en raison de la netteté d’un instrument, ce qui m’a apporté une plus grande satisfaction au travail (Wilkins, 2017).
De plus, j’ai moins de douleurs au poignet et au dos à cause de l’utilisation d’instruments plus anciens et moins efficaces ; je ne me sens pas obligé d’utiliser ces instruments ; et j’ai un plus grand sentiment d’appropriation de mes obligations professionnelles envers le patient.
Bien que certains puissent affirmer qu’il est de la responsabilité du propriétaire du dentiste d’acheter des instruments, je souhaite partager pourquoi j’ai choisi de le faire.
C'était pour moi.
Investir en moi-même a été gratifiant et a généré un retour sur investissement immédiat. Je ne suis plus frustré par le manque d'instruments adaptés et efficaces. Je gère mes comptes auprès des revendeurs dentaires afin de pouvoir commander facilement ce dont j'ai besoin, ce qui me permet de profiter plus facilement des soldes et de conserver tous les reçus pour respecter les contrats de garantie.
Mes relations avec ces organisations m'ont permis de bénéficier de promotions et d'offres spéciales, sachant que je fournis mes kits. J'apprécie leur souci du prix et la facilité avec laquelle je peux commander quand j'en ai besoin.
L'achat d'instruments dentaires personnels n'est peut-être pas une réalité financière pour tous les hygiénistes. Je comprends et j'ai été confronté à ce problème au début de ma carrière. Je vous suggère de collaborer avec vos dentistes propriétaires pour entretenir ce qui peut l'être et de travailler en collaboration et par étapes pour remplacer ce qui doit absolument être remplacé aujourd'hui. Fixez-vous ensuite un objectif de remplacement futur par lots plus petits mais gérables, et recherchez les offres spéciales des entreprises pour réaliser des économies.
L'entretien des instruments sera essentiel au confort du clinicien et du patient, ainsi qu'au portefeuille du patron.
L'achat de nouveaux instruments est coûteux, mais l'investissement en vaut la peine : il permet de limiter les blessures, d'améliorer la longévité de ma carrière et d'améliorer ma satisfaction professionnelle. Je me protège ainsi, ainsi que mon patient, des blessures, augmentant ainsi mes chances d'éliminer complètement le tartre et le biofilm sans compromettre l'ergonomie, tout en réduisant mon risque d'épuisement professionnel.
J'aimerais que davantage de dentistes comprennent l'intérêt de fournir aux hygiénistes les instruments dont ils ont besoin, non seulement pour prodiguer des soins complets aux patients, mais aussi pour réduire la fatigue des cliniciens et remonter le moral. Cependant, je ne peux plus attendre que quelqu'un d'autre me fournisse ce service.
Je vous encourage à consulter les ressources que j'ai répertoriées si vous souhaitez maîtriser vos instruments, vous protéger des lésions musculo-squelettiques et accroître votre longévité et votre satisfaction professionnelle. Les hygiénistes exerçant en cabinet indépendant le font déjà. Rejoignons-les.
Le coût total de mes premiers achats de kits de prophylaxie équivalait à environ deux jours de salaire dans le secteur de l'hygiène. Voici les quantités achetées :
(20) Instruments American Eagle XP sans affûtage
(10) Miroirs buccaux
(10) Cassettes
(10) Combo crochet/sonde de berger
(10) 11/12 explorateurs
De plus, j'ai acheté :
Cavitron SPS
Conseils Cavitron
Savoir que mes configurations sont aussi précises et efficaces que possible pour moi et pour le patient n'a pas de prix.
Voici quelques entreprises dentaires qui permettent aux cliniciens hygiénistes agréés de créer un compte pour acheter des instruments et des fournitures :
Par Kelly Divito, RDH, MS
À propos de l'auteure : Kelly est hygiéniste dentaire clinicienne et s'engage à traiter chaque patient avec enthousiasme, comme s'il faisait partie de sa famille. Auteure de formations continues, formatrice clinique pour WaterPik, elle consacre son temps libre au bénévolat et adore voyager en famille.
Sources
Smith, D. (2018). Maintien du tranchant des instruments dentaires coupants. Dimensions de l'hygiène dentaire . Février 2018.
Wilkins, E. (2017). Pratique clinique de l'hygiéniste dentaire. 12e éd. Philadelphie : Lippincott, Williams et Wilkins.